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神外前沿

神外前沿讯，25年1月31日，厦门大学医学院附属第一医院神经外科、北京大学人民医院神经外科等团队在美国神经外科医师协会（AANS）主办的国际知名神经外科专业期刊Journal of Neurosurgery杂志（影响因子3.5，JCR分区Q1，中科院2区）上报道了梅杰综合征DBS的治疗进展。

作者团队： Wentao Zheng, Qingpei Hao, Xi Chen, Yezu Liu, Zihao Zhang, Zhangyu Li, Jianyao Mao, Liwei Zhou, Sifang Chen, Guowei Tan, Ruen Liu

这项研究旨在探究双侧苍白球内侧部（GPi）的脑深部电刺激治疗（DBS）对梅杰综合征（Meige syndrome）患者运动及非运动症状的影响，并基于 长期随访结果进一步探讨术后预后的预测因素。

这项研究发现，双侧苍白球内侧部DBS是一种治疗难治性梅杰综合征的有效、安全且前景广阔的治疗选择，可为患者的运动功能和生活质量带来持续改善，且不会引发认知或情绪相关的副作用。早期干预以及在苍白球内侧部 感觉运动亚区准确放置电极对于优化长期治疗效果至关重要。

这项回顾性研究纳入了2016年1月至2023年10月期间在研究者所在中心接受GPi-DBS治疗的难治性梅杰综合征连续患者队列的医疗记录。在基线时以及此后每3至6个月，使用标准化量表评估运动功能、生活质量、神经心理状态和情绪状态。对处于稳定状态的梅杰综合征患者在GPi-DBS后长期运动功能的影响因素进行了单变量和多变量线性回归分析，以确定独立的风险因素。

最终纳入并评估了50名稳定状态患者，平均随访时间为62.9±24.8个月。在术后最终评估时，Burke-Fahn-Marsden强直性肌张力障碍评定量表的运动评分和残疾评分分别改善了69%（p<0.001）和61%（p<0.001）。术后36项简明健康状况调查表的评分较基线水平有显著改善。在整个持续神经刺激期间，整体认知功能、神经心理状态和情绪保持稳定。多变量线性回归分析显示，病程较长（标准化β系数-0.375，95%置信区间-0.033至-0.011；p<0.001）和丘脑底核感觉运动亚区激活组织体积减少（标准化β系数0.597，95%置信区间0.002至0.003；p<0.001）与长期运动表现较差独立相关。

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